임신은 축복받은 순간이지만, 때때로 예상치 못한 건강 문제로 인해 입원 치료가 필요한 고위험 임산부도 있습니다. 이러한 경우 의료비 부담이 커질 수밖에 없는데요. 이를 돕기 위해 정부에서는 고위험 임산부 의료비 지원금을 제공하고 있습니다. 조기진통, 분만 관련 출혈, 중증 임신중독증 등 19가지 고위험 질환으로 입원한 임산부를 대상으로 지원이 이루어지며, 입원 치료비의 90%를 보조받을 수 있습니다. 이번 글에서는 지원 대상, 신청 방법, 필요 서류 등을 상세히 알아보겠습니다.
정부 지원금으로 의료비 부담 줄이는 목차
고위험 임산부 의료비 지원금이란?
고위험 임산부 지원금은 임신 중 합병증이나 특정 질환으로 인해 입원 치료가 필요한 임산부의 의료비 부담을 줄이기 위해 정부에서 지원하는 제도입니다. 지원 대상은 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증 19종의 고위험 질환으로 입원 치료를 받은 임산부이며, 입원치료비의 급여 중 전액본인부담금 및 비급여의 90%를 지원받을 수 있습니다.
지원 대상
- 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료 받은 임산부를 대상으로 지원합니다.
선정 기준
▶ 각 질환별 지원대상 질변코드로 시작되는 하위코드를 모두 포함하여 지원
▶ 19종 질환에 중복 해당될 경우 지원대상자에게 유리한 지원기간을 적용하여 지원
선정 대상 질환별 세부 기준 (임신주수,질병코드)
- 조기진통 : 임신주수 20주 이상, 37주 미만 / O60
- 분만관련 출혈: 임신주수 20주 이상 / O67, O72
- 중증 임신중독증 : 임신주수 20주 이상 / O11, O14, O15
- 양막의 조기파열 : 임신주수 20주 이상, 37주 미만 / O42
- 태반조기박리 : 임신주수 20주 이상 / O45
- 전치태반 : 임신주수 20주 이상 / O44, O69.4
- 절박유산 : 임신주수 20주 이상 / O20.0
- 양수과다증 : 임신주수 20주 이상 / O40
- 양수과소증 : 임신주수 20주 이상 / O41.0
- 분만전 출혈 : O46
- 자궁경부무력증 : O34.3
- 고혈압: O10, O13, O16
- 다태임신: O30, O31
- 당뇨병 : O24
- 대사장애를 동반한 임신과다구토: O21.1
- 신질환 : N00-N23* (N00-N08, N10-N16, N17-19, N20-23)
* 해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상에 동시 기재되어 있어야 함
- 심부전 : 100-152* (I00- I02, I05- I09, I10- I15, I20- I125, I26- I28, I30- I52)
* 해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상에 동시 기재되어 있어야 함
- 자궁 내 성장 제한 : O36.5
- 자궁 및 자궁의 부속기 질환: O23.5, O34.0, O34.1, O34.4, O34.8, O41.1
지원 내용
고위험 임산부 입원치료비의 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비의 90%를 지원합니다.
* 병실 입원료 및 환자 특식은 제외, 1인당 300만원 한
신청 방법
- 신청기간은 분만일로부터 6개월 이내에 신청해야합니다.
* 해당 신청기간을 경과한 경우에는 의료비 지원신청 의사가 없는 것으로 간주함
- 신청기관은 신청일 기준, 임산부의 주소지 관할 보건소로 신청하거나
e보건소 공공보건포털(https://www.e-health.go.kr/), 아이마중앱 등 온라인 신청이 가능합니다.
신청시 제출 서류
대상자 선정 처리 절차
임신 중 예상치 못한 건강 문제로 인해 치료가 필요한 경우, 의료비 부담이 크다면 고위험 임산부 의료비 지원금을 적극 활용하는 것이 중요합니다. 분만 후 6개월 이내에 신청해야 하므로 기한을 놓치지 않도록 주의해야 하며, 신청 절차도 보건소 방문 및 온라인 신청 등으로 편리하게 진행할 수 있습니다. 출산 전후의 경제적 부담을 줄이고, 건강한 출산을 준비할 수 있도록 꼭 해당 제도를 확인하시고 신청해 보세요!
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